Teknik Radiografi I (Tek. Pemeriksaan Manus)

TEKNIK RADIOGRAFI PEMERIKSAAN MANUS

  I.            Tujuan

1.      Mahasiswa mampu mengoperasionalkan pesawat sinar-x

2.      Mahasiswa mampu mempersiapkan alat dan bahan untuk pemeriksaan manus

3.      Mahasiswa mampu melakukan pemeriksaan foto manus

II.            Indikasi

1.      Trauma / Cidera ( fracture, fissure, dislokasi, luksasi, rupture )

2.      Pathologis ( arthritis, osteoma )

3.      Benda asing ( corpus alienum )

4.      Cacat bawaan / congenental ( polidactile )

III.            Alat dan Bahan

1.      Pesawat sinar-x

2.      Kaset 18 x 24 cm

3.      Penutup timbal

4.      Marker

5.      Sandbag / softbag

IV.            Teknik Pemeriksaan

1.      Proyeksi          :      AP perbandingan, PA, Lateral, Oblique

2.      Posisi Pasien   :     

a.       PA : Duduk menyamping pada tepi meja pemeriksaan dan atur ketinggian pasien sehingga lengan pasien nyaman di atas meja pemeriksaan.

b.      AP perbandingan : Letakan kedua tangan di atas kaset, dengan membentuk sudut 45 (gunakan alat bantu spon). Atur jari-jari tangan lurus.

c.       Lateral : lengan bawah fleksi dengan ulnar aspek dekat film. Atur jari-jari tangan lurus dan tegak lurus dengan kaset. Atur MCP pada pertengan kaset. Usahakan di depa telapak tangan diberikan spon.

d.      Oblique : Lengan bawah fleksi diatas meja pemeriksaan. Atur jari-jari tangan lurus dengan telapak tangan membentuk sudut 45 (gunakan alat bantu spon, dan sand bag). Atur MCP tangan di tengah kaset.

3.      Posisi obyek    :      Letakkan tangan pasien yang diperiksa diatas kaset, dengan jari tangan diatur lurus. Gunakan apron untuk melindungi organ sensitive dan gunakan alat bantu sandbag / softbag untuk fixasasi .

4.      Arah sinar       :      Vertikal tegak lurus terhadap kaset

5.      Ukuran kaset   :      18 x 24 cm

6.      FFD                :      100 cm

7.      CP                   :      Metacarpophlangeal joint Digit III

8.      Pada saat eksposure penderita menoleh ke sisi yang tidak di foto / menjauhi arah sinar.

V.            Anatomi

 

VI.            Kriteria Radiograf

 

ü  Tampak gambaran carpal, metacarpal dan phalangs dalam posisi PA kecuali thumb (oblique), interarticulasio dari ossa manus, distal radius dan ulna.

ü  MCP dan interphalangeal joint membuka.

ü  Soft tissue tampak, trabecula tulang tampak

               Radiograf Manus PA

 

ü  Tampak ossa manus kedua tangan dalam posisi oblique.

ü  Tampak wrist joint

ü  Tampak distal Os. Radius dan ulna

ü  Caput Metacarpal tidak saling superposisi

ü  Soft tissue dan trabecula tulang jelas terlihat

   Radiograf Manus AP Perbandingan

 

ü  Tampak gambaran tulang Carpal, Metacarpal , phalang, distal radius dan ulna superposisi.

ü  Tampak thumb bebas superposisi

ü  Soft tissue dan trabecula tulang tampak

                        Radiograf Manus Lateral

 

ü  Tampak gambaran Carpal, Metacarpal, phalang dalam posisi oblique.

ü  Tampak Caput Metacarpal 3-5 sedikit overlap,

ü  MCP dan interphlangeal membuka

ü  Soft tissue dan trabekula tampak

               Radiograf Manus Oblique